
假痛风性关节炎是由二水焦磷酸钙结晶(CPPD)沉积于关节软骨、滑膜等组织引起的关节病,又称假性痛风或焦磷酸钙沉积症,对应英文术语pseudogout,与代谢异常、关节损伤等因素相关 。
临床表现分为急性关节炎、慢性关节炎、无症状型及骨性关节炎合并型,急性发作多见于老年人群,以膝关节等大关节受累为主,症状包括红肿热痛及活动受限,持续1-4周,X线表现为关节软骨点状或线型钙化 。
诊断依据关节液偏振光显微镜检出菱形或杆状弱正性双折光CPPD结晶及影像学特征 。
急性期治疗采用非甾体抗炎药、糖皮质激素关节注射或秋水仙碱,慢性期可补充镁剂,严重病例需关节冲洗或手术治疗 。流行病学研究显示72岁人群中有6%存在关节焦磷酸钙沉积,90岁人群近50%出现软骨钙化但多数无症状 。
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