浙江女子因围观宰鸭确诊鹦鹉热,提示与禽类接触者需高度警惕此病。 以下从疾病介绍、传染源、传播途径、临床表现、治疗、防控等方面展开介绍:
鹦鹉热又称为“鸟疫”,由鹦鹉热衣原体引起,是人类、鸟类及一些哺乳动物均易感的自然疫源性衣原体病。原是鸟类的特种传染病,可传播于人,主要是由排出衣原体的鸟类及其污染物引起人类感染。最初因多见于玩赏鹦鹉者而得名。

传染源
主要为鸟类,包括鹦鹉、长尾鹦鹉、相思鸟、金丝雀、鸽子、海鸥等,鸭等家禽也可成为传染源。此外,病人咳出的痰对他人也有传染性,所以病人也是传染源。
传播途径
混于尘埃中的衣原体或感染性气溶胶可经呼吸道引起吸入性感染。
接触带菌鸟及其污染的分泌、排泄物等,可经有破损皮肤或黏膜以及消化道等多种途径获得感染。
患者痰中可长期带衣原体,亦可造成他人被感染。

鹦鹉热潜伏期一般为7 - 15天,短者3天,最长可达45天。
临床表现多样,常为高热、寒战、剧烈头痛、肌痛、干咳、呼吸困难和胃肠道反应,易有肺外器官受累,严重者危及生命。
剧烈头痛和全身肌肉疼痛是常见主诉,部分病例有鼻出血或斑疹,部分有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,若出现黄疸则为累及肝脏。

治疗
可用四环素类、大环内酯类等药物。
治疗疗程至少10 - 14天,延长疗程至2 - 3周可减少复发。
防控
严格养禽和鸟类贸易集市以及运输过程的检疫制度,不与病鸟接触。
在家禽和鸟类运输前后,可在饲料中掺拌四环素加强预防。
养鸟爱好者要保持养鸟环境卫生,清洁粪便时戴口罩和手套,提倡“湿式作业”;购买活禽保持距离,食用禽类要彻底煮熟。
禽类出现鹦鹉热症状应立即隔离并及时处理病禽,人出现相应症状应立即就医。

案例警示:浙江耿大姐发病前10天左右曾看人家宰杀鸭子,有活禽暴露史,后被诊断为鹦鹉热。此外,丽水自9月上旬开始,两家医院先后收治7例有畏寒、发热、全身乏力症状病例,确诊鹦鹉热病例6例,临床诊断1例,其中1例救治无效死亡。这些案例提醒与禽类接触者要警惕鹦鹉热。
