
淳于意是汉代著名的医学家,其医术高超,诊断精准,治愈了许多疑难杂症,以下是他的一些经典医案故事:
诊脉预知死期:齐国侍御史成患头痛病,淳于意诊脉后判断其患疽病,五天后肿起,八天后呕脓血而死,后果如其言。他通过切脉发现肝有病气,依据脉法中关于肝脉的论述,结合代脉等脉象特征,判断出病情的发展和死期。
治愈膈食病:齐王二儿子的男孩患气膈病,心中烦闷,吃不下东西,时常呕出胃液。淳于意切脉后判断为内心忧郁、常常厌食所致,当即调制下气汤给他喝下,只一天膈气下消,又过了两天就能吃东西,三天后病就痊愈了。他依据脉达于手指时壮盛迅速,离开指下时艰涩而前后不一,判断病在心脏,结合全身发热、脉气壮盛等症状,得出重阳热气上行冲击心脏导致心中烦闷吃不下东西的结论。
治愈大小便不通的疝气病:齐国郎中令循患涌疝病,不能大小便,许多医生误诊为逆气,淳于意诊视后,用火齐汤给他服用,服一剂就能大小便,服第二剂后大小便非常通畅,服完第三剂就痊愈了。他通过切脉发现右手寸口脉象急迫,反映不出五脏节奏,右手寸口脉象壮盛而快,判断出中焦、下焦热邪涌动,从而确诊为涌疝病。
治愈热病:齐国中御府长信患热病,淳于意切脉后判断为曾在流水中浸泡而寒甚,之后身体发热所致,立即为他调制汤药驱除热邪,服一剂药他就不再出汗了,服两剂药热就退去了,服三剂药病止住了,服药大约二十天以后,就痊愈了。他依据切脉时发现的并阴脉,结合脉法中关于内热、外热错乱交杂的论述,判断出病情虽重但不致死。
治愈齐太后的血尿病:齐王太后患风热侵袭膀胱病,大小便困难,尿色赤红,淳于意用火齐汤给她喝下,吃一剂就能大小便了,吃两剂,病就退了,尿色也恢复正常。他通过切脉发现太阴寸口湿润,是受风的脉气,结合脉法中关于肾脏有病的论述,判断出膀胱有病、中焦有热,从而确诊病情。
面对治不好的肺病:齐国章武里的曹山跗患肺消病,加上寒热,淳于意诊脉后判断必死,不能治愈,后果如期死亡。他通过切脉发现肺气热,脉不平稳不鼓动,身形羸弱,结合脉法中关于肺、肝两脏多次患病的论述,判断出肺、肝两络脉断绝,病情无法治愈。
诊断预知危险并警告患者:齐国中尉潘满如患小腹疼的病,淳于意切脉后判断为腹中的气体遗留,积聚成了“瘕症”,并警告他如不能自己停止房事,就会三十天内死去,后果尿血死去。他通过切脉发现脉象深小弱,猝然合在一起,是脾有病的脉气,结合右手寸口脉来时紧而小,显现了瘕病的脉象,判断出病情的发展和死期。
治不好的“洞风”病:阳虚侯的宰相赵章患“洞风病”,饮食咽下总又吐出来,食物不能容留在胃中,淳于意断定五天会死,结果他过了十天才死。他通过切脉发现脉象“滑”,是体内有风气的脉象,结合医理中关于咽下食物总又吐出、胃中不能容纳的症状,判断出病情和死期,过期的原因是他喜好吃粥,胃中充实。
治愈“风厥”病:济北王患“风厥”病,胸中胀满,淳于意为他调制药酒,喝了三天,病就好了。他通过切脉发现脉象有风邪,心脉重浊,结合病理中关于病邪入侵体表、体表的阳气耗尽、阴气就会侵入的论述,判断出病情和治疗方法。
治愈疝气病:齐国北宫司空的夫人出于病了,许多医生误诊为风入侵体中,主要是肺有病,淳于意诊脉后判断为疝气病,疝气影响膀胱,使大小便困难,尿色赤红,并在她的足厥阴肝经施炙,左右各炙一穴,再用火剂汤给她服用,三天后,疝气消散,病就好了。他通过切脉发现脉象大而有力,但脉来艰难,那是厥阴肝经有变动,结合疝气影响膀胱的症状,判断出病情和治疗方法。
针刺治愈“热厥”病:济北王的奶妈患热厥病,足心发热胸中郁闷,淳于意在她足心各刺三穴,病很快就好了。他依据病情判断为热厥病,结合喝酒大醉而得的病因,采用针刺足心的方法治愈了疾病。
诊断预见患者会吐血而死:济北王的侍女竖看起来没有病,淳于意却判断她伤了脾脏,不能太劳累,到了春天会吐血而死,后果如期死亡。他通过切脉和观察脸色,判断出竖病得很重,内里病情严重,虽表面看起来没有病,但依病理会死去。
用苦参汤治愈龋齿病:齐国中大夫患龋齿病,淳于意炙他的左手阳明脉,又立即为他调制苦参汤,每天用三升漱口,经过五六天,病就好了。他判断其病得自风气,以及睡觉时张口,饭后不漱口,采用炙脉和漱口的方法治愈了疾病。
治愈产妇病:有一位美人怀孕难产,淳于意用莨菪药末一撮,用酒送服,很快就生产了。他又诊她的脉,发现脉象急躁,用消石一剂让她服下,接她阴部流出血块来,约有五六枚像豆子一样大小。他通过切脉和观察症状,判断出产妇的病情,并采用相应的治疗方法治愈了疾病。
望诊而预知患者会泄血而死:齐国丞相门客的奴仆,淳于意望见他的容颜有病色,判断他伤害了脾脏,到明年春天,胸隔会阻塞不通,不能吃东西,依病法到夏天将泄血而死,后果如期死亡。他通过观察脸色和了解病情,判断出奴仆的病情和死期。
治愈头痛身热:菑川王得了病,逆气上行,严重时导致头痛身热,使人心烦、懑闷,淳于公便用冷水抚拭他的头部,又在左右足阳明经各取了三个穴位进行针刺,病立刻就好了。他判断得病的原因是洗了头发后,头发还没有干就去睡觉。
治愈腰痛病:齐王黄姬的兄长黄长卿家里请客喝酒,淳于意见王后的弟弟宋建腰胁部痛得俯、仰的动作都不能作,并且小便也不通,判断他趁病邪没有侵入五脏时,应当赶快治疗,病邪现在留止于肾脏,小便不通畅,这是所谓的“肾痹”病,后果如其言。他通过望诊发现宋建两边太阳穴下颜色干枯,腰以下肾部色诊部位干枯,判断出病情和治疗方法。
治愈月经病:济北王的侍者韩女得了病,腰背疼痛,恶寒发热,医生都以为是寒热病,淳于意诊脉后判断为内有虚寒,月经不来,就用熏药以熏法治疗,很快月经就来了,病也好了。他通过切脉和了解病因,判断出韩女的病情,并采用相应的治疗方法治愈了疾病。
神奇的杀虫法:临菑氾里有个叫薄吾的女子病得很厉害,其他医生都以为是严重的寒热病,已属死症,不能治了,淳于意诊了她的脉后判断为“蛲瘕”,用一撮芫华给她饮服,便打下了大约几升蛲虫,病也就好了。他通过切脉判断出是虫气所致,采用杀虫的方法治愈了疾病。
准确判断患者能痊愈:齐国的淳于司马得了病,淳于意切脉后判断为“迵风”病,要得此病的原因是吃得很饱后又去快跑,用米熬汁饮服,七八天就应当痊愈,后果如期病愈。他通过切脉和了解病因,判断出淳于司马的病情和治疗方法。
诊断“破石病”:齐中郎得破石病,淳于意诊脉后判断为肺受损伤,不能治了,按理会在十天后丁亥时小便下血而死,结果第十一天后小便下血而死。他通过切脉和了解病因,判断出中郎的病情和死期。
劝告慎用矿石药:齐王的名叫遂的侍医得了病,自己练制五种石类药物来服用,淳于意诊断后告诉他说中了热,不可服五石,不然体表上会发出臃疽,百多天后,遂果然在乳部发疽,向上侵入锁骨而死。他通过切脉和了解病因,劝告遂慎用矿石药。
诊断“沓风”病并预后死期:安阳武都里的成开方自己说没有病,淳于意说他的病是“沓风”,三年后四肢将不听使唤,还要出现“失音”的症状,出现“失音”症状后就会死去,后来听说他的四肢不听使唤了,“失音”后还没有死。他通过切脉判断出成开方的病情和预后死期。
诊断‘牡疝’并预后死期:安陵阪里的公乘项处得了病,淳于意诊脉后判断为“牡疝”,千万别作劳动、下力的事,否则必然会呕血而死,项处后来去踢球,腰部受伤发冷,出了许多汗,随着就呕血,淳于意再次诊脉后说会在明天傍晚时死,果然如期死了。他通过切脉判断出项处的病情和预后死期。
