血小板减少（外文名：thrombocytopenia）是指血液中血小板计数低于正常范围引发的病症，需就诊于血液科。常见病因包括血液系统疾病、风湿免疫病、药物因素（药物相关性血小板减少）及病毒感染等，临床表现为皮肤出血点、淤斑、牙龈渗血、鼻衄等，严重者可出现呕血、黑便、血尿、脑出血等危急症状 。
该病症按病因可分为生成减少（如再生障碍性贫血、化疗药物损伤）、破坏增加（免疫性血小板减少性紫癜）、分布异常（脾功能亢进）及血小板丢失（出血、血液透析）等类型 。治疗以病因治疗为主，常用干预手段包括血小板输注、重组IL-11蛋白、TPO受体激动剂，二线治疗方案如艾曲泊帕和rhTPO总反应率达90.9% 。近年来发现钙离子通道抑制剂贝尼地平和硝苯地平可改善发热伴血小板减少综合征预后 。
我国学者发现骨髓血管内皮祖细胞损伤是激素无效型免疫性血小板减少的关键机制，阿托伐他汀通过修复血管内皮祖细胞提升血小板数量 。生酮饮食通过调节β-羟基丁酸水平促进血小板生成，临床试验显示其可降低化疗相关性血小板减少发病率 。AGK蛋白被证实通过JAK2通路调控血小板生成，索乐匹尼布作为新型Syk抑制剂在III期研究中实现48.4%的持久缓解率 。
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